总理部署这项改革：让你在家门口就能看上“好医生”

建立明确的激励机制，切实推动优质医疗资源共享和下沉到基层

今年1月的另一场座谈会上，李克强与北京复兴医院月坛社区卫生服务中心主任杜雪平再次谈起了“建设医联体”的话题。总理明确表示，要调整大医院考核评级标准，加入建立医联体、向基层乡镇社区医院签约等内容，真正推动医联体建设，促进医疗资源下沉。

两个月后，“全面启动多种形式的医疗联合体建设试点”、“建立促进优质医疗资源上下贯通的考核和激励机制”就被写入了今年的《政府工作报告》。

“要建立明确的激励机制，让三级公立医院等医疗资源集中的医院，既有主动意愿，也有具体措施，切实推动优质医疗资源共享和下沉到基层。”在12日的常务会议上，李克强再次强调。

当天会议决定，通过派遣专家、专科共建、业务指导等提升基层医疗水平。在医联体内实现健康档案、病历等互联互通，实行检查结果互认、处方流动、药品共享。建立医学影像、检查检验等中心，在医联体内提供一体化服务。不同医联体之间也要加强合作。同时将基层诊疗量占比、双向转诊比例、居民健康改善等指标纳入绩效考核。

李克强要求有关部门，要为医联体硬件设施建设提供应有支持，更要对医保制度作出相应调整，鼓励和引导居民更多选择基层就医。

“如果患者不管大病小病都往大中城市、中心医院跑，搞得人满为患，那不仅会浪费医疗资源，还容易造成交叉感染。”李克强说，“有关部门要认真研究，推动有关措施尽快出台。要以改革创新更好满足群众疾病预防、方便就医和护理康复等需求。”

这是一件造福人民群众的好事，办好了，一举多得！

“这几年，我们要推动多少个公立三甲医院成立医联体，有关部门既要拿出具体规划和明确目标，又要因地制宜，给地方更多探索空间。”李克强指着手中的文件明确要求。

总理说，这些年各地推动大病保险等医改试点时，有很多有益的探索，为改革在全国范围推广发挥了重要作用。因此在推动医联体建设的过程中，必须调动各地积极性，同时及时总结试点经验，有价值的要及时加以推广。

李克强最后强调，把推动医联体建设作为医改的重大步骤向前推进，这不仅是贯彻“以人民为中心”的指导思想，也有利于带动经济发展。

“我一直说，我们最大的资源就是人力人才资源。没有健康，哪有人力人才资源？另一方面，我们的健康产业这些年需求越来越大，蕴含的市场潜力也越来越大。”总理说，“必须认识到，推进医联体建设是一件造福人民群众的好事，办好了，一举多得！”（王念兹）