绵阳游仙区卫计局深度融入互联网+践行“三个一” 工程

游仙区卫计局充分利用一张居民健康卡，一份电子健康档案，一个家庭医生“三个一”工程，打造智慧医疗，促进基层服务能力提升，改善群众就医体验，提高全民健康水平。

实现便民服务一卡通。在全省范围内率先使用居民健康卡取代传统合作医疗证，推行诊间挂号和医保实时结算，变“挂号、就诊、划价、缴费、取药、报账”6个流程为“就诊、缴费、取药”3个流程，实现病人就诊、缴费、医保结算一卡通，人均就诊等候时间缩短近50%；通过居民健康卡与电子健康档案的关联和绑定，实现医疗信息互通共享，医生可调取患者健康档案、诊疗信息，避免重复检查和无效治疗，提高诊疗效率和医疗质量；在全省率先推行居民健康卡临时卡发行和应用，实现应用全覆盖，正式卡丢失、外籍常住人员和新生儿等无卡人群可直接在医疗机构申领临时卡作为正式卡的补充和过渡，目前我区各医疗机构居民健康卡持卡就诊率超过95%，居民健康卡应用涵盖医疗行业全流程。

促进电子健康档案规范化。强基础，以四川省基本公共卫生服务管理系统的居民电子健康档案为基础，利用区域卫生信息平台的互联互通，打造真实、完整、可动态更新的电子健康档案；促应用，要求医生在诊疗前调阅和查询居民电子健康档案，并核查档案真实性和完整性，对于基础信息有误或无档人员及时修订建档；重便捷，游仙区通过区域PACS、LIS、心电项目的建设，让医疗机构的影像、心电、检验图文报告能上传至居民电子健康档案，方便了居民和医生调阅、查询。

提升家庭医生服务能力。开发“慧康”家庭医生签约服务管理系统，家庭医生拿着手机即可上门签约和开展服务；通过扫描居民健康卡实现与电子健康档案的绑定，家庭医生能通过手机APP，动态获取签约对象的健康信息，并进行疾病监测、跟踪、预警，提供个性化的健康干预；依托绵阳市第三人民医院的优质医疗资源，建立远程诊断中心和远程网络门诊，在家庭医生的协助下，游仙区已通过远程诊断系统开展诊断20000余例，网络门诊50余例；为医疗机构配备智能随访采集包和健康小屋，居民可通过健康小屋和智能随访采集包进行自助健康体检，体检结果可通过手机APP实时反馈给家庭医生;开展智慧养老,将智能穿戴和移动医疗融入“医养结合”服务，启用区域远程影像诊断，实现实时监测、远程看护、危急预警，建立了完善的智慧康养服务流程和体系。（张艳）