【健康科普】脑出血+气管切开+76岁高龄...李婆婆后来怎么样了？

76岁的李婆婆，半年前突发“左侧肢体无力，无法言语，呕吐...”家属发现后立即拨打120，将李婆婆送往医院，经过急诊手术及两个多月的治疗，李婆婆的性命无虞，但脑出血的各种后遗症，让李婆婆和家属深感沮丧...

经手术医生介绍，李婆婆的子女将她送到了广元市中医院针灸科一病区（重症康复科）。

入院时，李婆婆形体消瘦，体质差，左侧肢体瘫痪，不能言语，留置着胃管和尿管，双侧瞳孔对光反射稍迟钝，双侧面部痛觉、咀嚼功能检查不能配合，双耳听力、双侧软腭上抬动度、双侧咽反射检查不能配合，不能转头，不能耸肩...右侧肢体肌力5级，左上肢肌力0级，左下肢肌力1级...气管切开2个多月，痰多粘稠，曾多次尝试堵管未成功，至今仍带着气切导管...

结合患者的实际情况，考虑到病情特点及康复需求，针灸科一病区医护团队为李婆婆制定了一套综合治疗护理方案。 

经过近一个月的精心治疗护理，李婆婆成功度过了脑出血恢复期的关键阶段，情况得到了显著改善，吞咽功能逐渐恢复，拔出了胃管、尿管和气管切开导管，气管切开创口愈合良好，不仅如此，李婆婆的肢体功能、语言能力等方面也有了明显进步。

出院之际，医护人员再次向李婆婆及家属强调了康复锻炼的重要性，并提供了详细的康复指导。

康复治疗在气切导管拔出中的重要性

气管切开术是临床工作中常见的一种急危重症手术，用于通气不足或呼吸困难的治疗。对于脑出血患者来说，当脑干出血等严重情况导致呼吸功能受到抑制时，气管切开术成为了一种较为有效的缓解方式。气管切开术在紧急情况下有效地解决了患者的呼吸问题，但康复期拔管却不那么容易。针灸科一病区医护团队通过针对性的运动训练，增强患者的呼吸肌力量，提高呼吸功能，帮助患者改善呼吸模式，提高肺部功能，助患者拔管。

发挥中医治疗特色

针灸治疗：作为此次治疗的重要组成部分，医师们精心选取了肘髎穴、曲池穴、手三里等多个穴位治疗，调和气血、疏通经络，促进李婆婆脑部受损神经的恢复。

中药汤剂：“补阳还五汤合解语丹加减”方剂，针对李婆婆的气虚血瘀证，半身不遂，口眼歪斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或遗尿失禁，舌暗淡，苔白，脉缓无力。

药棒穴位按摩：采用特制的梨木木棒蘸上特制的中药液，通过对左风市、阳陵泉、解溪等穴位的按摩，活血通络，缓解李婆婆的疼痛和不适。

杵针治疗：以特制的工具，通过一定的手法刺激百会八阵、廉泉、哑门、承浆、椎至段河车路等穴（不刺入人体），作用于经络和脏腑以调和阴阳、扶正祛邪、行气活血，促进李婆婆吞咽及言语功能的恢复。

康复治疗：关节松动训练。通过对李婆婆大关节和小关节的训练，逐渐恢复关节功能，提高生活质量。 

在整个治疗过程中，主管医生刘世奇及科室医护团队始终保持着高度的责任心和敬业精神，他们根据李婆婆的病情变化不断调整治疗方案，确保能够达到最佳治疗效果，积极与李婆婆及家属沟通，解答疑惑，帮助李婆婆树立战胜疾病的信心。

出院时，李婆婆及家属对针灸科一病区的治疗效果表示非常满意，对医疗团队的专业素养和敬业精神给予了高度评价。 

未来，针灸科一病区将继续发挥专业优势，为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。

针灸科一病区（重症康复科）

0839—323 4313 供稿：针灸科一病区（重症康复科） 范诗梅