达川区强力推进DRG付费改革工作

  在达州市医疗保障局和区委、区政府的悉心指导下，达川区医疗保障局强力推进我区62家涉改医疗机构开展DRG付费改革工作，促使涉改医院有效地控制了成本，提高了服务质效。

  一、强化领导组织，精心安排工作

  （一）树立全局布阵。主要领导亲自抓总负责，第一时间传达学习、第一时间安排部署、第一时间协调督促，层层压实责任。同时，主要领导也多次下到基层调研，现场督促基层医疗机构推进DRG付费改革，提升医疗机构主动意识和责任意识。

（二）细化点位布兵。成立DRG付费改革工作领导小组，细化责任分工，小组各成员各司其职，积极开展技术指导、宣传培训、医院指导、分组审核等工作，并积极为年终付费考核、年终清算做准备，确保DRG付费改革推广有力、实施有效。

  二、强化“传帮带”，全力推进DRG

  （一）“以专带群”。2022年度，达川区医疗保障局多次组织召开了业务知识培训会。邀请国新健康公司专家、医疗机构专家就DRG基础知识、政策细则、病案管理和规范实操等方面进行全方位培训，提升了我区涉改医疗机构能力和水平。

  （二）“以老带新”。推动医疗机构走出去和请进来。一是邀请区人民医院病案科主任和医保科主任到涉改医疗机构进行DRG业务培训和经验分享；二是涉改医疗机构派专人到区人民医院进行脱产跟班学习，为DRG付费改革工作的推进打下了坚实的基础。

  （三）“以大带小”。一是医联体内的上级医疗机构帮助基层医疗机构，指导病例书写、病案首页填报、院内管理，以及提供专业技术人员支持。二是我区确定了5家DRG付费改革工作示范点位医疗机构，由示范点位医疗机构带动片区内的其他医疗机构，以点带面共同进步。三是我区组织专题培训，指导东部经开区、高新区推进DRG付费改革工作。

  三、强化监督管理，大力支持配合

  （一）强化责任意识，督促主动作为。我局狠抓落实，督促涉改医疗机构主动适应，积极完成各项工作任务。涉改医疗机构严格按照时间节点上传历史病案数据，并按要求修改反馈。当前已完成2022年9年病案数据的上传，正在上传10月病案数据。

  （二）加强学习研究，提升队伍素质。涉改医疗机构自行组织集体培训学习，由院内分管领导主持，逐条研究DRG付费实施细则和考核办法，并做出相应的管理要求，促使DRG工作有条不紊的开展。

  （三）加强沟通交流，推进协作配合。强化各涉改医疗机构与区卫生健康部门、区财政部门及我局各股室协作配合，规范临床诊疗行为、提高医疗服务质量、提升医保基金使用效率，共同督促我区涉改医疗机构做好DRG付费改革工作，全力推动医保基金实现价值付费。