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广元市第一人民医院成功开展首例经脐单孔无气腹悬吊腹腔镜手术

日期: 2022-07-17 22:34:40   
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近日,广元市第一人民医院妇产科在谢珊莉主任团队及麻醉科手术中心团队的通力配合下,顺利为一名卵巢畸胎瘤患者成功实施经脐单孔无气腹悬吊腹腔镜手术。该术式首次引入无气腹技术,是继2018年妇产科率先开展单孔腹腔镜后的又一次创新,标志着市第一人民医院妇产科微创综合诊治水平再上新台阶,将为本地区及毗邻地区的女性患者带来更多的治疗选择。

罗女士在一次体检中发现CA199(常用的肿瘤标志物)升高,子宫附件彩超提示左侧附件囊肿,为进一步治疗遂前往市第一人民医院妇产科就诊。妇产科主任谢珊莉主任接诊入院。入院后,患者盆腔增强CT显示:盆腔偏左侧见混杂密度肿块影,大小约4.5*3.9cm,增强壁可见强化,加上CA199升高,具有手术指征。患者及家属亦要求进行手术治疗。

传统的腹腔镜手术属微创手术,借助于人工二氧化碳气腹为手术提供操作空间。气腹状态时的腹腔镜检查或手术中,二氧化碳可能会导致干扰代谢、血液吸收后血PH值改变、皮下气肿、气胸、纵隔积气、气体栓塞、肩部疼痛等并发症。

随着腹腔镜技术的日益成熟与发展,无气腹腹腔镜手术也逐渐被人们所关注与尝试。

无气腹手术不需借助二氧化碳气腹空间,降低了麻醉过程中气腹对患者循环系统、呼吸系统等的影响,对心、肺功能以及腹腔内脏器的干扰更小,也没有术后腹腔残余气体导致的肩胛、膈下疼痛,术后腹胀也不明显,联合经脐单孔腹腔镜,患者恢复更快。

经团队讨论,针对患者自身情况,最后决定为患者实施“无气腹+经脐单孔腹腔镜”联合手术。

7月5日,在麻醉医护团队全力配合下,谢珊莉主任医师团队精细操作,从患者脐部完整取出卵巢畸胎瘤,完美缝合恢复了卵巢正常形态,整个手术过程十分顺利。

“居然只有一个小伤口,没有任何不适……”术后,罗女士对手术效果感到既满意又惊喜,第3天便痊愈出院了。

无气腹腹腔镜手术不用全身麻醉,费用低,具有损伤小、恢复快、腹部无切口疤痕等优点,对于异位妊娠、大小适中的子宫肌瘤、卵巢囊肿、卵巢良性肿瘤等都可以施行无气腹经脐单孔腹腔镜手术,尤其适合于心肺功能差或年龄较大的患者。肥胖、盆腹腔严重粘连、盆腔巨大包块、恶性肿瘤等患者不宜采用。

从传统的多孔腹腔镜到经脐单孔腹腔镜,再到无气腹经脐单孔腹腔镜,市第一人民医院妇产科坚持以患者为中心,专注于女性健康,在微创领域躬耕前行,积极开展新技术新项目,为不同患者群体制定个体化的治疗方案,保证疗效的同时满足女性同胞对美的追求。(张洁蓉 胡婷)

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