时间就是生命 再通血管显奇效

大血管闭塞引起的脑梗死，致残率及致死率极高，而静脉溶栓血管开通率低，颈内动脉闭塞再通率不到6%，大脑中动脉闭塞再通率不到30%。对静脉溶栓无效的患者桥接进行急诊介入开通术在近2年被多项大型临床试验证实安全有效，可以显著提高血管再通率，改善患者预后，但该技术难度大，需要一支随时可以激活的介入团队。

7月10日，一名64岁女性患者被家属发现左侧肢体完全瘫痪2.5小时，120紧急送到神经内科、内分泌科，接诊后快速识别患者为急性脑梗塞，病情危重，一旦错过6小时最佳治疗时间窗，意味着患者可能会遗留严重的肢体偏瘫，以后将与偏瘫伴行。时间就是生命，时间就是大脑，时间决定患者的一切。为了挽救患者，神经内科脑卒中团队第一时间制定方案，给予患者阿替普酶静脉溶栓治疗同时，积极完善术前准备，溶栓治疗后患者临床改善不明显，告知家属可能为颅内动脉主干闭塞，建议到省医院做进一步介入机械取栓治疗，经过家属同意后，立即与省医院卒中中心联系，启动脑卒中绿色通道，医院神经内科卒中中心与省医院以郭富强主任为核心的卒中中心团队在积极认真准备后，紧张有序的实施介入手术，顺利将堵塞患者脑血管内的血栓取出，恢复血流供应，术后患者生命体征平稳，瘫痪恢复良好，目前进入康复治疗阶段。

血管造影显示血管堵塞情况

崇州市人民医院脑卒中中心自今年成立以来，由科主任陈锡阳亲自主抓，在急诊科、影像科、检验科、脑外科、重症医学科、介入手术室等兄弟科室的大力支持下，已完成急性脑梗死急诊静脉溶栓治疗近 50例，该例桥接治疗急性脑梗塞病人是医院首次与四川省人民医院卒中中心合作，取得非常好的临床效果。桥接治疗是目前急性脑梗塞国内较先进的治疗方法，静脉溶栓桥接取栓在静脉溶栓治疗基础上桥接动脉取栓，延长了时间窗，提高了开通率，减少病患残疾。