它是出国看病的基石，美国医疗的病理学科

病理诊断被称为医学诊断的金标准，可在很多时候却得不到重视。在这张病理报告单上会传达出很多患者疾病的重要信息，并且它能直接决定了内科医生的用药方案和外科医生的手术范围，对患者治疗是如此重要的一张信息单。而盛诺一家告诉我们，据美国一家著名的癌症研究中心统计数据显示，前来该院治疗的国际患者的原病理诊断，错误率竟然高达25%。

医院病理科人员配置和分科精细、资源充足

美国的大型综合医院和肿瘤专科医院的病理医师数量充足，病理科医生均有亚专业分组，正是由于足够的医生资源、良好的专科划分，使得每个专业的病理医师能在自己的领域有所建树，因而病理科的临床诊断尤其是专科诊断水平非常高。

以美国一家排名前三的癌症中心为例。该院每年接诊患者10万人次，有20000多名员工，其中近2000名医生。医院的病理诊断中心在病理学界享有盛誉，病理专科医生达68人，另外还有很大的技师和病理医生助手队伍。病理医师根据亚专业分组，具体包括乳腺专科、男性泌尿生殖专科、消化专科、妇产专科、肺及胸专科、血液病专科、淋巴瘤专科、神经专科、皮肤专科及软组织专科。病理医生比例很高，医生才有足够的时间和精力认真地处理、诊断和评估每一个病例。

病理医生和技术员高素质培养

世界各国病理医生都有严格的准入制度，只有经过严格的病理专业培训和考试才能获得作为病理医生的资格。这个准入制度都是由各国的专业协会来掌控和把关的，并要求病理医生不断取得继续教育的学分，从而保证病理医生的诊断质量和知识水平不断更新。

病理医生在美国属于临床医师，要成为病理医生，必须获得美国执业医师执照。病理医生和其他临床医师一样，需要经过漫长、严格的过程，最后才能得到行医资格。

首先需要获得学士学位；之后参加全国医学院入学考试(MCAT)；通过考试后上4年医学院，获得医学博士学位；再参加并通过美国医师执照考试；最后申请美国的住院医师培训计划，被录取后先进行3年的全科医师训练，再经过5—8年的病理专科训练，结业后即可应聘病理主治医师(attending physician)，从而获得签发病理诊断报告的资格。

病理医师根据亚专业分组（包括乳腺专科、男性泌尿生殖专科、消化专科、妇产专科、肺及胸专科、血液病专科、淋巴瘤专科、神经专科、皮肤专科及软组织专科）。正是由于近乎残酷的培训和良好的专科划分，使得每个专业的病理医师的专科诊断水平都非常高。

除了病理科医生，病理科还设有专门的取材医生，称为助理病理医生（pathologist assistant，PA）。国外助理病理医生也需要经过非常专业的培训才能正式工作。国外病理取材都是有固定的规范化流程，每一种疾病，都有一套取材标准，保证了每个标本取材的统一性。除此之外，助理病理医生对待每例标本的认真程度，他们会用2个小时的时间取材一例乳腺病变标本。

病理医生工作待遇、环境良好

美国的病理医生、技师的工作环境相对较好，很多病理取材过程中应用的化学试剂对身体有毒害，但是医院会对医生采用较好的保护措施。美国病理科的收费相对国内要高很多，同时医生的诊断费用也可能达到数百美金，医生的工作付出得到认可，自身价值得到较好的体现，病理医生的收入在医院处于中高的水平，因此医生的工作热情较高，工作积极主动。

关于病理诊断出现问题导致的医患纠纷的问题：国外的病理医生都能详细了解到患者的病史和临床表现，诊断的准确性较高，加上长期培训和多学科团队合作，病理医生出现病例误诊漏诊的可能性相对较小。即使出现病理的诊断问题，也有保险公司介入解决协调，而医生不会战战兢兢，到法庭直接面对患者。医生只需要专注于认真工作，而没有其他除医疗之外的后顾之忧。

病理医生参与肿瘤多学科合作

规范的肿瘤专科多学科团队合作（MDT）诊治模式最早在上世纪90年代初在美国发起，目前这一模式已深入到欧美各大医院。每个临床专科都设有MDT，每个MDT讨论会都由肿瘤内科、肿瘤外科、病理科、影像科、放射科、遗传咨询科及营养科医生共同组成，提出一个为患者诊治的最佳方案。每个亚专科的病理医师都参加MDT，与临床紧密联系，了解临床处理要点。在整个团队中，病理科医生与其他临床医生处于同等的地位，病理科医生的意见对于诊断具有决定性的作用，直接影响手术和内科治疗方案的制定。

可以看到国外医院经过详细周密的评估、讨论可以帮助患者得到一个准确的诊断结果，进而对治疗带来一定的改变。在盛诺一家每天都在接受各种疾病的患者，在与患者或其家属的交谈中得知一些患者存在无法确诊的问题，又或是存在多个诊断结果的情况等各种相关的诊断问题。这也让盛诺一家意识到在为患者进行病历资料的整理与翻译时需要十分的严谨与规范，让国外专家能够准确的了解到的患者的病情。