银川：打造智慧互联网医院新高地

3月19日，国内首个互联网医院基地落户银川，17家互联网医院签约，占全国已建成互联网医院的68%。

地处西部，经济欠发达地区，银川靠什么吸引互联网医院纷至沓来？

“环境和政策是吸引我们前来发展的重要因素。”互联网医疗企业丁香园CEO李天天坦言，环境是指银川智慧城市建设的成熟度，政策是指银川市率先在国内出台了一系列严格监管和扶持发展互联网医院的制度办法及实施细则，这些都为互联网医院明晰了未来发展之路。

梧桐既已栽成，凤凰焉有不至？

先行先试，反梯度战略发力

“靠承接东部产业发展，西部只能永远‘跟跑’。而一步到位，承接前沿高端产业，西部就有可能从‘跟跑’变为‘领跑’。”银川市相关负责人一语道破银川实施“反梯度战略”的意义。

2014年，银川市凭借内陆开放型经济实验区“先行先试”的政策优势，与知名企业联合建设智慧城市。两年过去，“银川模式”成为全国智慧城市的新范本，吸引了互联网+物流、互联网+金融、互联网+医疗等新业态纷纷洽谈入驻。

2015年上半年，银川市启动智慧医疗——银川市医疗信息公共服务平台建设项目，并开始与银川市第一人民医院筹备互联网医院。

2016年4月，银川市政府与“好大夫在线”签约，宣布共建银川智慧互联网医院。同年12月10日，银川智慧互联网医院正式启动。

运行3个月，银川智慧互联网医院服务患者92万人次，备案医生1.1万人，覆盖全国28个省、自治区和直辖市，其中82%来自三甲医院。

作为全国第二批医改试点，银川通过打造互联网医院基地，探索互联网医院在我国发展的新路径、为国家出台相关政策提供依据。“通过抱团发展，可以在减少成本的情况下，摸索出一整套科学完善的互联网医院问诊、治疗和康复流程，并可大范围推广应用，同时积累全国性的医疗大数据。”好大夫在线、银川智慧互联网医院有限公司CEO王航告诉记者。

银川大数据管理服务局局长王川说，目前银川市的智慧社区已推行居民智慧医疗的穿戴设备，进行大数据采集，加上引进的17家互联网医院的大数据采集，这些医疗数据经综合分析将辐射到制药、健康、养老、会展等产业，未来裂变出的价值不可估量。

制度创新，划定互联网就医“安全区”

2016年，银川市出台《互联网医疗机构监督管理制度》《银川互联网医院管理工作制度》和《银川互联网医院管理办法》，要求互联网医院在网上公示医疗机构执业许可证和注册的执业医师、药师及收费标准，对线上诊疗活动进行全程视频录像，对卫生技术人员进行电子签名和认证。同时，对用药天数、有效期、一次开具药品种类等作出详细规定，每季度出现5次及以上开具不合理处方的医师，将对其提出警告，1年内2个季度不合格的医师，将被取消处方权。

今年3月，该市又出台《互联网医院执业医师准入及评级制度》《互联网医院管理办法实施细则（试行）》和《互联网医院医疗保险个人账户及门诊统筹管理办法（试行）》。按照新规，互联网医院将被列入银川（三区）医保定点医院，电子处方与医保系统下药店全面接入，市民可用医保个人账户支付网上诊费。建立互联网在线执业医师的考核评价体系，根据医生的在线问诊和诊疗人次、问诊回复的准确性、投诉及医疗纠纷情况、患者满意度评价等十多个指标赋分，评级情况与医师诊疗费用及其他奖励、职称评定等挂钩。规定凡在银川市注册的互联网医院，必须将其系统运营数据存放至智慧银川大数据中心，互联网医院诊疗过程必须网上全程留痕，线上问诊视频录像等资料存储3个月以上，同时向监管部门开放端口，接受监管。

银川市出台的6项制度办法和实施细则，打造了国内第一个关于互联网医院管理较为完整的监管体系。今年，银川市还将出台打造互联网医院生态链，扶持医疗检查中心、手术治疗中心、康复保健中心等配套机构政策和办法。

银川市卫计委主任田永华说，通过互联网医院，银川市将积极推进上级专家与基层医生的手机会诊，患者可通过市、县、乡各级医师，获得专家的诊治方案。互联网医院将对接各级医疗机构、大型网上药店等，完成患者在当地的检查、住院、药品配送等服务，形成线上线下联动。

优质资源下沉，缓解看病难看病贵

王航告诉记者：“互联网医院诊疗和药品分家，杜绝了医生获得灰色收入的可能性。通过实践，医生的阳光收入在增加，患者的支出在减少，互联网医院将缓解看病难看病贵的问题。”

据了解，中西部地区病人到北上广大医院寻医治疗的费用中，吃住行等非医疗费用占整体费用的30%-50%左右。北上广等地医生加入互联网医院进行多点执业，这些优质的医疗资源通过信息技术下沉到医疗资源比较匮乏的中西部地区，方便了当地居民，省去了他们的鞍马劳顿，也省去诊疗、治疗过程中非医疗费用的支出。

银川智慧互联网医院平台运行3个月来，为银川5221名患者提供了服务，其中北京、上海两地的专家为银川1050名患者提供了服务，复杂、疑难疾病占比10%。王航说，根据2016年人均诊疗费用估算，1050名银川患者如去北京、上海两地找专家求医的话，求医费用至少1000多万元，其中交通、食宿、误工等非医疗费用至少700万元。

未来，银川将致力于打造国家级健康医疗大数据中心，形成大健康产业集群，催生更多的新产业、新业态落地银川。（记者 徐佳敏 实习生 刘 娜）