把健康融入所有政策的理性思考

   “把健康融入所有政策”是习近平总书记在全国卫生与健康大会提出的重大战略决策，也是中共中央、国务院制定《“健康中国2030”规划纲要》的重要指导思想。在决胜脱贫攻坚，建设“五彩巴中”、打造“健康巴中”新的发展阶段，把健康融入所有政策既是巴中人民的共同期盼，也是各级党委、政府的政治责任。各地各部门务必按照中央要求，积极创新健康理念，切实完善健康政策，不断加强健康问责，为全面脱贫、全面小康创造良好健康条件。

   创新健康理念是基础。一是从健康的定义看，健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而是身体、心理和社会适应的完好状态。这说明健康不单是几个指标问题，而是一项系统工程。健康是人们自身生理、心理与社会和谐的外在表现。二是从健康的意义看，健康对个人来说，它是成长成才的基石。我们每个人学习、工作、生活首先要有一个强壮的身体和健康的心态。没有健康，就没有干事创业的基础。健康对家庭来说，它是和谐幸福的源泉。每个家庭成员健健康康是战胜一切困难，促进家庭发展不可或缺的重要条件。那些因病致贫、因病返贫的家庭充分说明，一人生病全家受累。由此可见，家人健康是家庭幸福的依托。健康对国家来说，它是繁荣富强的标志。健康是生产力，也是综合国力。无论是从事简单劳动，还是从事复杂劳动，身心健康是基本条件。我们要实现全面脱贫，要建成全面小康，要建设“五彩巴中”，要推动“五大跨越”，谱写“五彩巴中”的巴州篇章，没有健康这个基础不行。三是从健康的广义看，健康已不再是个人的私事。第九届全球健康促进大会发表了“2030可持续发展中的健康促进上海宣言”，进一步明确了健康福祉在推动可持续发展中的核心位置和“一个都不能少”的健康公平理念。宣言强调，健康是每个人的一项普遍权利，是日常生活的基本资源，是人类发展的共同财富。为适应世界发展新趋势，满足我国公民健康新需求，党的十八大以来，以习近平总书记为核心的党中央提出了以人民健康为中心，把人民健康放在优先发展的战略地位。制定了“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，把健康融入所有政策，人民共建共享”的卫生与健康工作方针。作出了建设健康中国、促进健康世界的战略部署。中央把全民健康放在全面小康的高度来统筹，把健康中国摆在健康世界的大局中去谋划，高屋建领、高瞻远瞩。各级党委、政府要进一步增强政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识，把思想和行动统一到中央的部署上来。当前首先要创新健康理念，树立把健康融入所有政策的大健康观念，健全政府主导、部门协作、社会参与、家庭支持的长效机制，推动健康城市、健康村镇、健康社区、健康单位、健康家庭、健康食店等创建活动，全面开创健康巴中新格局。

   完善健康政策是保障。到2020年人人享有基本医疗卫生服务和基本体育健身服务，主要健康指标居于中高收入国家前列。到2030年基本实现健康公平，人均预期寿命达到79岁，主要健康指标进入高收入国家行列。到2050年建成与社会主义现代化国家相适应的健康国家。这是中华民族梦寐以求的健康蓝图，也是我们党执政为民的奋斗目标。目前，巴中通过开展“五创联动”，特别是创建国家卫生城市、文明城市的推动，全市健康基础进一步强化。但是，我们正出在工业化、城镇化、人口老龄化，以及疾病谱、生态环境、生活方式变化，新阶段影响健康的多种因素交织并存。在加之我市地处贫困山区、革命老区，发展滞后，城乡健康服务供给总体不足与公民健康需求不断增长的矛盾依然突出，把健康融入所有政策，全方位、全周期保障人民健康任重而道远。各级党委、政府一是要强化健康统筹。深入学习贯彻习近平总书记在全国卫生与健康大会上的重要讲话，牢牢把握新阶段卫生与健康工作方针，坚持以“健康优先”的发展理念，协调推进健康与经济社会同步发展，统筹推进医疗、医药、医保三医联动，促进健康事业与健康产业有机衔接，全民健身与全民健康深度融合，使健康政策融入全局、健康服务贯穿全程、健康福祉惠及全民。在经济社会发展中，自觉坚持健康规划前置、健康政策统筹、健康信息共享、健康发展优先。要进一步加强各地区各部门各行业沟通协调，形成医疗卫生、国土绿化、空气、土壤、水污染防治、全民健身、人居环境建设、食品药品安全等诸方面全要素综合治理。二是要加大健康投入。各级政府要进一步完善健康投入机制，坚持按需求投入、按效果投入。特别是从2017年起，乡村两级卫生基础设施建设投入中央“断奶”后，地方政府应尽早统筹规划，制定投入方案，切实保障健康宣传教育、健康服务队伍、健康信息管理和健康基础设施建设等重点领域、重大项目的经费供给。切实推动临床医学科技创新和成果转化，推广适宜技术和中医药保健养生。进一步完善巴药产业开发政策，引进先进技术，为全民健康、全面小康提供保障。三是要全面深化改革。目前巴中健康服务体制机制与实现健康公平、健康共享的目标要求不相适应，群众看病难、看病贵、看病远的问题亟待解决。各级政府要全面深化医药卫生体制改革，积极推进医疗卫生行业政事分开、管办分开，维护公共医疗卫生的公益性，理顺公立医疗机构与政府的关系。进一步放宽市场准入、人才流动和大型医疗设备购置限制。加快改革薪酬分配制度，从提升医务人员薪酬待遇、发展空间、执业环境、社会地位等多方面入手，营造全社会尊医重卫的良好氛围，为建设健康巴中提供政策支持和工作保障。

   加强健康问责是关键。建设健康巴中是一项庞大的社会系统工程，各地各部门一要建立健康责任分担机制。严格实行政府主导、部门协作、社会参与、家庭支持的健康促进工作责任制。要发挥行业优势，细化医疗卫生、体育健身、环境保护、食品药品安全、宣传教育、心理干预等部门健康促进职责，明确各自任务，形成健康促进合力。二要建立健康目标考核机制。要把主要健康指标列为当地经济社会发展年度目标考核内容，纳入党委重大事项督查范围，并做到督查经常化、考核常态化。政府每年应与各职能部门签订健康促进工作目标责任书，对责任到位、投入到位、措施到位和年度目标完成好的部门单位要给予激励。对重视不够、工作不力，年度任务未完成，甚至有损害居民健康行为的部门单位要严格问责。三要建立健康问题通报机制。健康工作与地区单位和家庭个人息息相关。政府要建立健康促进联席会制度，定期组织成员单位、责任部门和有关专家分析当地健康形势，研究解决健康监测、健康教育、健康投入、健康服务等方面的具体问题。要建立健康信息交流平台，及时准确发布空气、水、土地和环境质量信息，随时提供健康饮食、合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡科学指导。从政策支持、工作安排、生活导向等诸方面维护干部职工和全体公民的健康权利。对影响健康的因素要及时通报，并提出切实可行的防治措施，促进健康问题齐抓共管，健康责任上下共担，健康福祉全民共享。