从源头解决健康问题 以制度保障百姓健康

原标题：从源头解决健康问题 以制度保障百姓健康 ——西乡县统筹推进健康优先发展战略纪实

近年来，西乡县以推进健康西乡建设为引领，牢固树立把健康融入所有政策理念，认真落实健康优先发展战略，坚持“健康教育先行”，建立“政府主导、部门联动、全民参与”的健康教育与促进工作机制，强化措施，狠抓落实，统筹推进，县域内“大健康、大卫生”格局逐渐形成。先后荣获第六届中国健康教育与促进大会“最佳实践奖提名奖”、全国全民健身示范县、全国基层中医药工作先进单位、全国健康教育优秀实践案例、全省综合医改示范县、全省健康教育工作先进县、全省健康素养促进行动项目先进县等荣誉。

健全机制，夯实工作责任

西乡县成立了由县长任组长，分管副县长任副组长，卫计、住建、环保等43个部门(单位)主要负责人为成员的创建全国健康促进县工作领导小组，确定专职工作人员。各镇(街道)、村(居委会)均成立了健康促进县创建组织机构，明确了分管领导和专职工作人员，实现了县镇村三级组织机构全覆盖。每年将创建机构工作经费、创建专项资金、健康教育工作经费全部列入年度财政预算，及时足额拨付到位，确保创建各项工作正常开展。印发了《健康促进示范点建设方案》、《将健康融入所有政策工作指导方案》、《关于在全县推行工间操制度的通知》等文件，制定了涵盖全县21个部门的85项公共健康各类政策措施，建立起“将健康融入所有政策”的工作机制和公共政策健康审查制度，做到了从源头解决健康问题，以制度保障民众健康、推进创建工作的良好机制。将创建工作列为全县重点工作，纳入年度目标考核内容，建立了创建全国健康促进县目标管理、工作清单、责任追究和一票否决等制度，全面推行周检查、月通报、季考核，有效推动创建工作深入开展。

抓好整合，统筹推进创建工作

坚持系统化思维，整合人、财、物等资源，把全国健康促进县创建与汉江流域污染防治、农村环境综合整治、美丽西乡建设等工作和省级食品放心县创建、国家级生态县创建、国家文明县城、国家卫生县城创建等紧密结合，深入开展爱国卫生运动，统筹推进全民健身，全面加强无烟环境、自然环境与人文环境等健康环境建设，促使健康促进工程有载体、有平台、有项目、有抓手。发挥部门职能，形成工作合力，各部门(单位)结合自身实际，制定与落实健康促进政策，把健康促进体现到日常工作之中。宣传部把健康教育工作作为文明单位创建的重要指标内容;县教体局明确将健康融入到学校教育教学活动，积极开展群众性文体活动，营造出浓厚的全民健身氛围;住建局在制订城市规划、城市建设管理中，突出健康主题概念和健康步道建设，促进居民健康水平逐步提升;卫计局通过开展形式多样的健康咨询活动，广泛深入地开展健康教育宣传，提升居民健康意识和素养;人社局将健康教育纳入全县专业技术人员继续教育内容;环保局制定改善人居环境综合干预方案，预防、控制环境污染，严格环境影响评价。通过部门联动，把健康理念贯穿到全县经济社会发展的各个方面。坚持“示范引领，整体带动”的思路，着力培育亮点，打造特色，点面结合，有序高效推进健康促进场所建设。在全县选择基础较好的县医院、城北小学、沙河社区等单位先行试点，通过业务培训、经验交流和现场观摩等多种形式着力打造各个创建领域的示范点，重点挖掘特色亮点工作，通过现场推进会和跟岗学习等形式总结创建经验，分享创建成果，以点带面推动全县创建工作。

广泛宣传，营造浓厚氛围

加强阵地建设。先后建成健康西乡主题雕塑群1个、健康主题公园(广场)4个、健康步道3条、健康主题文化街道(长廊)5条;在各镇建设健康文化园10个、村健康文化大院50余个;在城区卫生计生机构和社区、学校、车站、广场、超市等公共场所，安装健康教育视频播放器130余台，设置健康教育宣传栏近400面;印制《居民健康读本》5万余册，《中小学生健康素养读本》3万余册;命名健康机关、健康医院、健康学校、健康社区、健康家庭等1000余个;在县电视台、《西乡文化》等媒体开设“健康西乡”专栏，在医疗机构、酒店、宾馆等公共场所设置健康教育宣传资料取阅栏60个，建立起了覆盖全县的宣传阵地，进一步扩大健康教育宣传的受众面。

创新宣传方式。持续创新和丰富健康传播载体与服务形式，先后开办了健康教育手机报和健康西乡微信平台，向全县广大干部群众累计发送健康知识信息135期。今年向省卫生宣传教育中心争取到健康传播卫星网项目，累计投放健康传播卫星网200余套，迅速准确传播国家政策、健康知识和便民信息。举办了全县第二十一期“子午讲坛”，邀请北京天坛医院刘玄重教授和北京大学钮文异教授来县，开展了《健康生活方式》、《将健康融入所有政策》专题讲座，提升了全县领导干部对健康理念的认知水平。

推动全民健身。持续开展以“全民健康生活方式行动”为主的健康教育与促进工程，先后组织万人签名和健步走、万人登山、机关事业单位篮球赛、乒乓球赛、农民趣味运动会等活动，成功举办全市太极拳比赛等各类健康教育活动100余场次。随着健康宣传教育的广泛开展，健康理念深入人心，县域内自发成立了自行车俱乐部、太极拳协会、羽毛球协会等数十个民间群团，通过民间团体带动，群众参与健身活动蔚然成风。

强化教育，提升健康水平

结合卫生计生机构改革，在全省率先成立了县级卫生计生宣传教育中心(县健康教育中心)，设为全额正科级事业单位，专门负责全县健康教育工作。全县2200余名中心户长、267名计生专干经镇卫生院培训后承担健康教育宣讲工作。县镇村三级健康教育与促进网络进一步健全，服务能力持续提升，全县健康教育网络覆盖率超过95%。建立健康教育联系点制度，从县直医疗卫生单位遴选100余名业务骨干，作为城区各单位、社区健康教育联络员，建立了“一对一”协作关系，定期到联络单位开展健康知识讲座和咨询活动。组织“西乡名医”成立健康教育讲师团，大力开展健康知识巡讲与教育“五进”活动。各医疗单位通过配备电化教育设备、摆放各类健康宣传资料等方式，大力宣传健康知识，患者及家属相关疾病自我保健知识知晓率达82.6%。持续开展控烟活动，全县所有医疗卫生单位均为无烟单位。全县各类学校均开设了健康教育课，2015年，全县中、小学生健康知识知晓率92.7%，健康生活方式与行为形成率81.7%。各单位、各行业也都结合自身特点，开展了丰富多彩的健康教育活动，职工相关卫生知识知晓率83.1%，全县居民健康知识知晓率82.3%，健康生活方式与行为形成率73.6%，基本技能掌握率72.7%。

加大投入，改善公共环境

近年来，西乡县累计投入15.3亿元，实施市容环境改造提升工程，持续改善公共环境。目前，县城路网体系、排水设施畅通，污水做到暗管(沟)排放，城区建成公厕41座、垃圾收集点324处、垃圾中转站8处，主要街道清扫每天达15小时以上，做到日产日清，密闭清运率100%。投资5680万元建成日处理生活垃圾140吨的垃圾填埋厂，生活垃圾无害化处理率100%;投资858万元，建成日处理25吨的无害化粪便处理厂，粪便无害化处理率达84%。全县落实保洁人员487名，实现了县城、集镇、社区和群众集中居住点卫生保洁全覆盖。大力开展植绿补绿工作，县城建成区绿地面积376万平方米，绿化覆盖率达43%。加强城区主干道环境综合整治，统一铺设人行道，完善交通标示标牌，城区面貌焕然一新，城市品位持续提升。

防治结合，提升公共卫生服务水平

按照“预防为主，防治结合”方针，全面强化疾病防治工作，建立完善县镇村三级传染病报告网络体系，严格执行疫情管理和报告制度。2015年全县乙丙类传染病发病率由2014年的492.93/10万降到337.79/10万，新发病毒性肝炎由485例降到216例，新发糖尿病病例由1084例降到425例，新发高血压病例数由2725例降到1081例，婴儿死亡率由2.88‰降到1.85‰，居民健康素养水平达到10.2%，高于全省平均水平。深入推进医药卫生体制综合改革，持续加大“六大体系”建设，积极推行分级诊疗制度，着力构建群众看病就医新秩序。积极推进中医健康教育工作，在县内一级以上医疗机构均开设了中医科，80%以上的卫生院开展中医理疗服务，75%以上的卫生室开展中医药诊疗服务，充分利用中医药知识开展健康教育与保健工作。全面启动卫生项目信息化工作，目前，区域信息平台基本建成，实现了县、镇、村三级互联，信息共享。

随着健康教育与促进工作的持续深入，西乡县将继续把百姓健康放在优先发展的战略地位，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，加快推进健康西乡建设，为实现全县的跨越式发展打下坚实健康基础。(袁晨 )