"罗一笑"事件后 你知道西安参保少儿患白血病咋报销吗?

“罗一笑，你给我站住”网文在网络持续发酵后，当事人罗尔已经退还了200余万元的各种赞赏和捐赠金，但很多网友还是非常关注患白血病女孩罗一笑的病情和现状，那么如果家里有患白血病的少年儿童，能不能取得医保报销呢?看看西安市城镇居民医保政策的相关规定，你就知道了，少年儿童患了白血病是可以享受报销的。

华商报记者从西安市人社局了解到，目前西安市城镇居民医保政策的规定如下：少年儿童及大学生在二级以上医疗机构住院治疗白血病、再生障碍性贫血、恶性淋巴瘤和先天性心脏病4种疾病的，统筹基金年度最高支付限额为30万元，统筹基金统一按照85%的标准支付。

同时，西安市还为城镇居民参保人员办理了城乡居民大病医保，对参保人员合规费用按照费用高低分段给予赔付。分段赔付比例为：

城乡居民自付超过1万元(不含)至5万元(含)部分，按50%予以补助;

自付超过5万元(不含)至10万元(含)部分，按60%予以补助;

自付超过10万元(不含)以上部分，按80%予以补助。

其中，限额不设封顶线。2016年城乡居民大病保险赔付的起付线为1万元。也就是说，参加了西安市城镇居民基本医疗保险的少年儿童，患白血病、再生障碍性贫血、恶性淋巴瘤和先天性心脏病4种病，住院治疗(符合规定范围的)费用可报销85%，最高不超过30万元。

患者出院结算时仅需支付个人承担部分

对于85%以外的自付费用(符合规定范围的)，超过1万元(起付线)的，由大病保险予以补助，其中：1万元—5万元，补助50%;5万元—10万元，补助60%;超过10万元的，补助80%。上不封顶。大病报销补助手续可到区县医保经办机构办理。

如果你对报销政策还没有理解，那么我们可以打个比方。比如，2016年，有一名儿童患白血病，治疗费用花费30万元。其中，规定范围内费用27万元，城镇居民医保统筹基金按85%予以报销22.95万元;个人负担7.05万元(其中4.05万元属规定范围费用)。城乡居民大病保险对规定范围内超过起付线1万元的3.05万元按照50%予以补助，补助1.525万元。

最终，该儿童治疗费用30万元中，城镇居民医保和大病医保报销或补助24.475万元，个人承担5.525万元。华商记者 肖琳