深夜“亮剑”抢回生命！广元市中医医成功抢救一名胸腹联合重伤患者

中国舆情网消息（牟亚兰）6月11日晚，当城市渐渐归于宁静，广元市中医医院急诊通道却打响了一场惊心动魄的生命保卫战。63岁的吴先生因电锯意外割伤胸腹，被紧急送入医院。患者左上胸腹部有一道长达15厘米的开放性伤口，皮肉外翻、血流不止，伴有呼吸费力、面色苍白，已出现失血性休克征象，情况万分危急。

时间就是生命。接到急诊通知后，我院普外二科（胃肠外科）第一时间启动“创伤急救绿色通道”。术前CT检查结果令人揪心：左侧血气胸，肺组织被压缩近50%，多根肋骨骨折，膈肌撕裂；腹腔内存在游离气体，胃壁破损，脾窝积血。胸腔与腹腔同时遭受重创，任何延误都可能危及生命。

急诊科快速建立静脉通路、补液抗休克；医学影像科加急出具报告；胸外科、麻醉科、手术室迅速完成准备。各环节无缝衔接，从入院到送入手术室，全程争分夺秒，为抢救赢得了宝贵的时间。

当晚22时35分，手术正式开始。由张洵主任主刀，团队在全麻下为患者实施了腹腔镜下胃穿孔修补术、膈肌修补术、肋骨固定术、清创缝合术及左侧胸腔闭式引流术，一次麻醉同台完成五大修复操作。术中探查证实：胸腔积血约400毫升，膈肌破口长达8厘米；胃前壁有1.5厘米穿孔，脾窝积血约200毫升。团队沉着应战，先引流胸腔积血使肺复张，精准固定断裂肋骨，牢靠缝合膈肌裂口，彻底清创切除坏死组织；随后借助腹腔镜微创探查全腹腔，确认肝脏、脾脏、肠道等无其他隐匿损伤后，精细修补胃壁破损。凌晨0时10分，手术顺利结束，患者生命体征平稳。“看到手术成功，心里一块石头落地，我们把他的命抢回来了。”张主任感叹道。

术后，科室为患者搭配了中西医康复方案。西医方面严格抗感染、营养支持、引流监测；中医辨证“瘀血阻滞证”，予活血化瘀、益气生肌中药调理，加速创面愈合与体力恢复。在医护团队日夜精心照护下，患者精神食欲明显好转，切口愈合良好，呼吸及消化功能顺利恢复，已于近日康复出院。“当时疼昏死了，以为自己挺不过，多亏你们保住我这条命。”吴先生出院时拉着医生的手激动地说。他的爱人连声感慨：“我已经吓傻了，但是把人送到医院，看到医生护士们都在跑，我心里就是感觉特别踏实。”

胃肠外科、胸外科、麻醉科、急诊科、医学影像科等多科协作，在这场抢救中发挥了决定性作用。从创伤绿色通道的快速响应，到术前精准评估、术中一次麻醉完成五大修复操作，再到术后中西医结合全程管理，各环节无缝衔接，展现了多学科团队在急危重症复合伤救治中的高效协同能力。正是这种“争分夺秒、分工协作、技术融合”的救治模式，为患者赢得了生机，也印证了我院在胸腹联合伤等复杂创伤救治领域已形成成熟、完整的全链条体系。

（供稿人：普外二科 马庵朝）