心脏手术不开胸？川北地区首例！广元市中心医院成功开展经导管三尖瓣瓣环成形术

中国舆情网消息（陈正委）近日，广元市中心医院心血管内科张邱兵博士带领结构性心脏病介入手术团队，在重庆医科大学附属第一医院专家团队指导下，成功完成川北地区首例经导管三尖瓣瓣环成形术。患者术后恢复良好，困扰多年的胸闷、气短、腹胀、双下肢水肿等症状显著缓解。

该例手术的成功标志着我院在结构性心脏病介入治疗领域取得突破性进展，迈入三尖瓣微创治疗新时代。

病例直击：高龄高危患者的治疗困境与转机

三尖瓣是右心系统的“关键阀门”，其关闭不全导致的重度反流会加重心脏负荷，引发右心衰竭，严重威胁患者生命健康。传统外科开胸手术需体外循环、心脏停跳，对高龄、高风险患者创伤大、并发症多，许多患者因身体条件受限错失治疗机会。

此案例患者是一位73岁的老人，其长期受三尖瓣重度反流困扰，反复出现活动后胸闷、气紧、活动量下降、腹胀、双下肢水肿等症状，经规范药物治疗效果不佳，且合并多种基础疾病，外科开胸手术风险极高。

手术解密：精准微创重塑心脏“阀门”

为制定最优治疗方案，科室迅速启动多学科专家联合会诊讨论（MDT）。通过心脏超声、CT等检查，精准评估三尖瓣瓣环扩张程度、瓣叶对合情况及解剖结构，严格筛选适应症，最终确定采用K-Clip经导管三尖瓣瓣环成形系统，实施微创介入修复。

手术由重庆附一医院专家现场指导，张邱兵主任主刀，麻醉团队全程保驾护航，超声专家及介入室团队实时监测。在食道超声和X射线引导下，于三尖瓣瓣环后隔交界、前后交界环处两处分别各植入1枚K-Clip成形夹，通过夹子缩窄扩张的瓣环，恢复瓣叶对合。术后即刻超声评估显示，三尖瓣反流程度由重度降至微量，血流动力学明显改善。

术后第2天，患者即可下床活动，胸闷、腹胀、双下肢水肿等症状显著缓解。患者及家属激动地表示：“没想到不用开胸就能治好这么严重的心脏病，手术创伤小，恢复也快，医护团队和专家们太专业了，真的很感谢你们！”

核心优势：为“不敢做、不能做”的患者开辟新路

张邱兵主任介绍，该手术核心优势在于微创、安全、恢复快。相比传统外科手术，它避免了开胸和体外循环，大幅降低出血、感染等并发症风险；术中创伤小，术后住院时间短，患者痛苦少。尤其适合高龄、多器官功能不全的外科高危患者，为这类“不能做、不敢做”的患者开辟了新的治疗路径。

此次手术的成功，是我院心血管学科建设的重要里程碑。未来，心血管内科将以此次技术突破为契机，持续深化心脏瓣膜病介入治疗领域创新，继续深化与国内顶尖医院的合作，不断提升团队技术水平，让更多结构性心脏病患者受益。依托我院平台优势，逐步建成区域内领先的心脏瓣膜病微创诊疗中心，为川北地区群众提供更优质、高效、精准的心血管健康服务，助力“健康广元”建设迈上新台阶。

科室简介

广元市中心医院心血管内科是广元市重点学科，区域内最早通过和再认证的国家级胸痛中心，区域内唯一同时拥有国家级房颤中心、心衰中心、高血压达标中心认证单位。广元及毗邻地区设备最先进、最齐全，诊治技术领先的心血管中心。科室下设7个亚专业组，配备139张床位，年门诊量60000余人次，年住院诊疗6000余人次，年介入手术量超4000台次。团队由18名医生（含1名博士、8名硕士）及35名护理人员组成，技术力量雄厚。科室常规开展心脏瓣膜病、先天性心脏病、冠心病、心律失常、心力衰竭、高血压微创介入诊疗技术。

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