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【健康科普】睾丸剧痛,请争分夺秒!

日期: 2025-12-04 19:23:15   
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中国舆情网消息(牟亚兰)近日,一突发病例为所有男性敲响了警钟。53岁的樊某,因左侧睾丸疼痛10余天,到广元市中医院泌尿科就诊,医生为其实施了左侧睾丸切除术。

主治医生说:“打开阴囊后,看到左侧精索扭转了将近360度,睾丸已经呈现暗紫色,失去了正常的光泽。立即尝试复位,并用温盐水纱布热敷了二十分钟,但遗憾的是,睾丸颜色并未恢复,它已经因为缺血时间过长而坏死了。”

“这就是时间窗的重要性。如果能在剧痛发生的6-8小时内手术,绝大多数睾丸都能救回来。我们对健康的右侧睾丸进行了固定,杜绝了它未来发生扭转的风险。”主治医生表示。

一、 什么是睾丸扭转?为何如此凶险?

睾丸扭转并非炎症,而是供应睾丸血液的“生命线”——精索——发生了如同“拧麻花”般的旋转。一旦血供被完全切断,睾丸会在短时间内因缺血而坏死。上述病例中,患者从出现隐痛到确诊手术间隔时间长,错过了宝贵的救治窗口。这是一种起病急骤、需与时间赛跑的泌尿外科急症,黄金救治窗口仅6-8小时。

二、 关键警示:如何立即识别?

请记住,睾丸扭转的疼痛通常是突发、剧烈且持续的,这与起病较缓的附睾炎不同。典型信号包括:

突发剧痛:单侧睾丸或阴囊毫无征兆地发生剧烈疼痛,常在夜间或活动后出现。位置异常:患侧睾丸常因精索扭转缩短而位置上提。全身反应:可能伴有恶心、呕吐或同侧腹股沟区放射痛。(致家长):婴幼儿如出现无法安抚的剧烈哭闹、呕吐,需警惕并及时就医。

三、 生命通道:确诊与救治必须争分夺秒!

时间直接决定睾丸的存留。正确的应对流程是:

立即行动:直奔【医院急诊】,并要求【泌尿外科】紧急会诊。 清晰告知:“突发剧烈疼痛,怀疑睾丸扭转。”

关键检查:立即进行【阴囊彩色多普勒超声】检查。 这是诊断的“金标准”,可迅速判断睾丸血流是否中断。

唯一方案:尽快进行【急诊手术探查】。 这是挽救睾丸的唯一有效方法。

手术目的:迅速解除扭转、恢复血供,并固定双侧睾丸以防复发。

黄金时间窗:<6小时:睾丸挽救成功率超过90%;6-12小时:挽救率急剧下降至约50%;>24小时:睾丸坏死几乎不可逆转,如病例所示,往往只能切除,以避免坏死组织引发更严重的感染和对生育功能的远期影响。

四、血的教训:切勿误判与等待

樊某的病例警示我们,将睾丸扭转误判为普通炎症而进行抗感染治疗,只会延误最佳手术时机。两者最大的区别在于发病速度:扭转是“突然绞痛”,炎症多是“逐渐加重”。 任何观察、等待或自行用药,都是在消耗睾丸存活的机会。

专家紧急呼吁:任何突发、剧烈的阴囊/睾丸疼痛,都应视为最高级别的急诊,立即前往有泌尿外科的医院!每快一分钟,就多一分保留健康与生育能力的希望,切勿犹豫!

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