利州区雪峰街道社区卫生服务中心创新构建肺癌防治全程管理服务新模式

中国舆情网消息（吴筱洁）为深入贯彻落实分级诊疗相关政策要求，推动优质医疗资源下沉、强化基层管理能力，2025年9月17日，广元市利州区雪峰街道社区卫生服务中心联合广元市中心医院，以"肺癌早筛"为切入点，开展"早发现、早诊断、早干预"主题义诊活动，实践"防、治、管"融合的慢病管理新路径，助力区域慢性病分级诊疗体系建设。

通过搭建跨机构数据共享平台，实现影像检查报告、诊疗记录、健康管理档案等关键信息的实时互通，推动服务流程从"碎片化"向"一体化"升级。制定《肺癌高危人群双向转诊标准》，明确"社区初筛-风险评估-中心医院确诊-社区随访"的分级诊疗路径，切实提升基层首诊率与资源配置效率。

以"精准评估+分类指导"为抓手，家庭医生团队为居民提供"一对一"肺癌风险评估服务，并针对性制定筛查方案（如低风险人群科普宣教、中风险人群定期随访、高风险人群优先转诊CT筛查）。同步开展基本公共卫生服务项目咨询，累计服务居民170余人次，发放资料200余份，切实提升群众主动健康管理意识。

家庭医生团队全程跟踪随访，动态调整干预方案，形成"筛查-诊疗-康复"的闭环服务。实现影像检查、诊疗数据、健康管理信息的实时共享，肺癌防治全程医疗服务链初步成型，为区域慢病管理提供了"基层可操作、上级可支撑、群众可受益"的创新模板。

下一步，雪峰街道社区卫生服务中心将持续深化与广元市中心医院紧密合作，以肺癌早筛为起点，逐步拓展至高血压、糖尿病等重点慢病领域，完善"预防为主、防治结合、上下联动"的慢病管理体系，切实将优质医疗服务送到群众"家门口"，为推进健康利州建设贡献基层力量！