【健康科普】广元市中心医院：小内镜解决大囊肿

中国舆情网消息（陈正委）近日，广元市中心医院消化内科联合肝胆胰脾外科，首次为一例胰腺假性囊肿患者在超声内镜引导下，利用“双蘑菇头”支架行胃—胰腺囊肿吻合术联合ERCP下胰管塑料支架置入术，成功引流。患者术后恢复良好，囊肿愈合消失。

患者王女士，58岁，1+年前因患胰腺炎于外院就诊治疗，后因“胰腺假性囊肿”予以保守治疗。3周前，王女士因出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，再次入院，经CT检查，提示胰腺假性囊肿增大至10cm，王女士和家属焦急万分。

术前CT发现胰腺巨大假性囊肿

该院消化内科专家团队了解情况后，立即与肝胆胰腺外科进行专家会诊、多科讨论，充分研判。决定为其进行超声内镜引导下胰腺假性囊肿内引流术联合ERCP下胰管塑料支架置入术，同时耐心细致地做好病情沟通，取得王女士及家属的理解和配合。

经过充分的术前准备，在省人民医院刘卫辉教授的指导下帮助，在超声内镜下精确定位囊肿后，顺利穿刺、成功引流，完成了手术。术后王女士腹痛、腹胀等症状迅速得到了缓解，术后2周，复查CT提示囊肿愈合消失，拔出支架。

术后2周复查CT显示假性囊肿完全愈合

目前，我院消化内科已常规开展超声内镜引导下各种操作及治疗，如胆胰、纵隔、腹腔、腹膜后等疾病的诊断及穿刺活检，阳性率高达90%以上。同时还开展超声内镜引导下介入手术如静脉曲张精准治疗、胰腺假性囊肿内引流术等。

科普小知识

超声内镜下胰腺假性囊肿和包裹性坏死电切引流支架是一种新的内镜使用的引流装置。它使用双蘑菇头金属支架，管径更大，引流效果确切。

同时，支架锚定了胃壁和囊肿壁，不易出现移位；它将穿刺、切开、扩张、支架释放等操作环节全部整合在一起，实现“一步法”操作。大大缩短了操作时间，提高了安全性。

对于直径大于6cm的假性囊肿，或者液体含量≥70%的包裹性坏死是一种安全、高效的引流方式，同时也能为进一步的介入治疗提供通道。

超声内镜是内镜医师的“第三只眼睛”，它不但能提供实时的内镜图像还能提供超声图像，使内镜医师的视野从消化道内扩展到消化道外，可以对临近消化道其他器官的疾病进行诊断和治疗。

广元市中心医院消化内科：0839-3225073