广元市中心医院成功实施首例三维脉冲电场消融（PFA）手术

近日，广元市中心医院心脏血管内科应用三维标测系统，成功为患者实施了三维脉冲场消融（PFA）手术，实现了房颤疾病根治的新突破。

75岁的向奶奶，近1年反复出现活动后心累、气紧、心悸等症状，严重影响生活质量。为寻求进一步治疗，向奶奶来到我院心脏血管内科就诊，以“阵发性心房颤动”收入病房。

治疗团队结合患者病情、心电图及超声等检查结果，经详细评估与反复讨论，与患者及家属进行充分沟通后，决定采用脉冲电场消融这一新技术为其进行房颤消融治疗。

三维标测

手术全程在三维标测系统指导下采用局部麻醉镇静的方式，将环形脉冲消融导管依次送至左右肺静脉指定位置实施脉冲电场消融，单次放电可完成多点消融，单次耗时仅需2秒，真正达到“秒杀”效果。

术中消融

术中消融精准、高效，用时不到20分钟，使用射线量极低，患者全程保持清醒状态，无明显疼痛不适，体验感良好。术后反复行动态心电图检查未见有房颤发生，目前，向奶奶已顺利康复出院。

术中消融

心脏血管内科主任张邱兵介绍，房颤是临床上最常见的心律失常，发病时心跳又快又乱，不仅严重影响生活质量，而且容易导致脑栓塞、心衰等严重并发症。

针对房颤，尤其是阵发性房颤，导管消融已被证实是安全有效的治疗措施。在消融能量上，既往有射频消融、冷冻消融，而脉冲电场消融（PFA）作为新的消融能量来源，具有安全高效的特点，是近年来房颤导管消融治疗的一大进展。

PFA作为一种全新的消融技术，通过瞬时的高电压脉冲电场直接作用于心肌细胞，不损伤周围组织，从而恢复正常心律。手术在局麻下通过三维标测系统指导开展，极大减少了X射线的使用，避免了过度消融的同时，使得手术更加全面、直观、流畅。

与传统的射频消融或冷冻球囊消融相比，PFA时间更短，具有组织选择性、非热效应等独特优势，手术安全、高效，并发症更少。

PFA是医院心脏血管内科开展三维射频消融、冷冻消融、房颤一站式、Marshall+房颤消融等系列技术后又一重大突破，为更多的房颤患者带来“心”的福音。

目前，我院已常规开展各种心律失常射频消融治疗手术，包括阵发性室上性心动过速、房性心动过速、心房扑动、阵发性心房颤动、持续性心房颤动、室性早搏等的手术治疗。（陈正委）