车祸致多器官损伤，广元市中医院MDT为生命接力

病情危急，生死时速

打破寂静的电话铃声‍

9月14日凌晨，人们还在睡梦中，广元市中医院急诊电话铃声急促地响起。

“喂，您好，广元市中医院急诊科，请讲！”

“你好，某某高速发生了一起车祸，请立即出诊！”

“收到！马上出诊”

救护车呼啸着离开了医院，从车祸现场接回一位车祸重伤患者。

患者头面部大量血渍，胸前衣服也被染红，头上包扎的纱布清晰可见渗血，小心搬运患者的同时，出诊医生向接诊医生介绍着患者的病情，“车祸致头部外伤、意识障碍、腹痛... ...“接诊医生听完介绍，面色凝重，疾呼“不好！复合伤！立即启动绿色通道！”

时间就是生命

急诊CT提示：双侧顶枕头皮裂伤，皮下散在积气及高密度异物；颈4椎体向前脱位伴椎管狭窄;颈4/5双侧小关节绞锁;颈4椎体右侧前下缘游离小骨块，考虑撕脱性骨折;全身多处骨折，肝、脾周间歇少量积液，脾前外缘稍显受压，脾实质密度欠均匀，不排除外挫伤可能等。    

彩超提示：脾声像图改变，考虑脾破裂、腹腔积液。

病情危急，急诊医护人员立即将患者送往重症医学科。

多科协作，挽救生命

病情就是命令！由重症医学科主导，在普通外科、神经外科、骨科、麻醉科，放射科、特检科、检验科协作下完成了MDT会诊，制定了后续治疗方案。

历时3个小时，患者顺利完成了“腹腔镜下脾切除+肝修补+胆囊修补+胰腺修补+肠系膜修补+腹腔引流术+颅脑清创缝合+颅骨牵引术”等多个手术。

图片漫长的黑夜，张先生顺利渡过了第一个生死关，术后再次被送往重症医学科。

重症监护，守护生命

重症医学科杨杰主任和当班医生鲜波，一夜无眠，商讨着患者术后可能发生的并发症和可能出现的病情变化，并制定着应对措施，准备着可能用到的抢救物品。

门铃响起，患者成功从手术台回到病房，一秒也不敢耽搁，他们立即为患者进行有创血流动力学监测，呼吸功能监测，肾脏功能监测等监护治疗措施。

生命接力，护患者安全

患者在重症医学科度过了7个日夜，已经清醒了过来，重症医学科的医务人员日夜无眠，全力守护着患者的最后一道生门。

诊疗强强联合 多学科协同发展

多学科联合诊疗(MDT)是当今医学的重要模式，通过多学科医护协作，实现资源整合、优势互补，有利于提高疑难危重类疾病的救治能力和救治效率。

广元市中医院以MDT联合诊治模式优化创伤危重症患者救治流程，以创伤控制为理念，维系生命为原则，经专业且高效的病情梳理与分析，整合院级技术优势，以反应及时、处理高效为患者后续治疗赢得时间，让患者得到更优质的医疗服务。

自开展创伤患者多学科联合诊疗(MDT)模式以来，已为不少患者提供了优质高效的诊疗服务，各学科之间紧密联合，展示了我院创伤救治一体化流程的科学性，得到了广大群众的好评。下一步，我们将继续充分发挥我院优势医疗资源，不断提升多学科诊疗实力，为人民健康提供有力的技术保障。

什么是多学科会诊?

多学科联合会诊，简称MDT，通常是指来自两个以上相关学科的专家，组成相对固定的专家组，针对某一个器官或系统疾病，通过定期、定时、定址的会议，提出诊疗意见的临床诊疗模式。它是一种规范化治疗、国际领先的诊疗模式。

MDT具体优势

1.缩短患者诊断和治疗等待时间，争取到治疗的最佳时机；

2.避免重复检查与治疗，大大降低患者诊疗费用；

3.多学科全面了解病情，有助于高效找到最佳的个性化治疗方案；

4.提高患者生存质量。（张桥）