广元市中心医院：舞针尖技艺，护完美脊髓

中国舆情网消息（陈正委）患者李阿姨，56岁，近1年出现双下肢麻木无力并持续加重，38℃的盛夏穿着3条裤子，双腿依旧冰凉...四处求医无果后到广元市中心医院就诊治疗，经椎管内外肿瘤全切除+脊柱固定手术，李阿姨症状明显好转，现已顺利出院。

广元市中心医院神经外科后颅窝脊柱脊髓亚专业组，是如何为李阿姨实施难度极高的手术治疗呢？

原来，56岁的李阿姨来自甘肃康县，近1年出现双下肢麻木无力并持续加重，四处求医无果后到我院就诊治疗。入院时李阿姨已经出现行走困难，感觉障碍明显，时值气温38℃的盛夏却穿着3条裤子，双下肢已经热起疹子还感觉冰凉。

入院后经CT检查提示，李阿姨胸1-3椎管内外均有肿瘤，且肿瘤骨化非常严重；完善MRI检查提示脊髓已经被骨化肿瘤360°包裹挤压，脊髓已经被挤压到正常大小1/3，而且已经出现慢性损伤，就像一块“混泥土”把一根“毛线”般粗细柔软的脊髓牢牢浇筑包裹。

不手术？李阿姨必定面临瘫痪。手术？把石头拿掉，还得保护好脊髓不受损伤...难度极大、风险极高，对医生和李阿姨来说都是巨大的挑战。

围绕患者病情，科室团队与患者及家属进行了充分沟通，经过与麻醉科、影像科等多学科讨论，最终决定为患者实施：椎管内外肿瘤全切除+T1-3脊柱固定手术。

术中，发现肿瘤生长比预期还要糟糕，肿瘤不但360度包裹脊髓，椎管内外生长，而且硬脊膜大面积肿瘤化、骨化后挤压脊髓，需对硬脊膜大面积切除修补。

同时，肿瘤与脊髓腹侧椎管壁血运粘连及其紧密，血供四面八方非常丰富。在总共不到1厘米的操作空间里要完成如此精细的高难度操作，手术难度风险再度攀升。

历经6个小时，科室团队紧密协作，以精湛的专业技术和团队精神充分为患者提供了高效安全的手术治疗。

术后，患者肢体麻木无力症状明显好转，肿瘤1级切除，1周后，李阿姨终于穿上了盛夏的单裤出院了。

【延伸阅读】科室介绍

广元市中心医院神经外科，是全省神经脊柱脊髓疾病显微示范基地。科室后颅窝脊柱脊髓亚专业组已实现全面显微化、微创化，是全省神经脊柱脊髓疾病显微示范基地，每年完成脊柱脊髓疾病上百例，手术致残率与死亡率为0。率先开展多项技术填补了川北区域医学技术空白，手术量与手术质量均处于省内一流梯队，在全国范围均处于前列。目前，科室有博士3人，硕士11人。

专家介绍

印晓鸿神经外科学博士，主任医师，硕士研究生导师，德国访问学者。现任广元市中心医院副院长，中国医师协会神经外科分会委员，中国解剖协会神经外科分会委员，中国老年医学会神经外科分会委员，中国医药教育学会神经肿瘤委员会委员，四川省医师协会常务理事，四川省医院协会信息化建设分会副会长，四川省医学会医院管理委员会常委，四川省医促会神经外科分会常委，四川省神经外科质控委员会委员兼颅脑创伤组组长，广元市医学会副会长，广元市神经外科质量控制中心主任。

获四川省医学科技三等奖1项，目前承担省市级课题6项，在国内外核心学术杂志发表论文20多篇，其中sci收录6篇，参与撰写国家级诊疗指南1项。

擅长颅内肿瘤、椎管肿瘤特别是复杂颅底肿瘤的显微外科治疗及内镜手术治疗；脑血管疾病的显微手术治疗和介入治疗；面肌痉挛微血管减压手术治疗；三叉神经痛微血管减压手术治疗和球囊压迫治疗；帕金森氏病等运动障碍性疾病的DBS治疗；颅脑创伤的综合治疗等。

宋鹏是九三学社社员，医学硕士，主治医师，后颅窝脊柱脊髓亚专业组组长，中国研究型医院协会脊髓脊柱专业委会菁英会成员，四川省医促会神经脊柱脊髓专业委会委员。曾于陆军军医大学西南医院、首都医科大学宣武医院工作学习。2021年“中国（俊才杯）青年医师颅底肿瘤手术技能大赛”西部赛区第6名。

擅长颅内肿瘤及椎管内外肿瘤的精准、微创化手术切除，各种颈椎疾病尤其是高位颈椎（颅颈交界区）疾病的手术治疗，能经口鼻、经下颌下、经后、经髁、经极外侧全入路术式高质量完成各种高位颈椎手术。

何双印是主治医师，研究生学历（5+3学制），毕业于广西医科大学，神经外科教学秘书，毕业后长期从事神经外科临床、科研及教学工作，在核心期刊发表学术论文数篇。

擅长后颅窝及脊柱脊髓相关疾病,神经外科常见病、多发病的综合治疗，尤以擅长后颅窝及脊柱脊髓相关疾病的综合治疗。

广元市中心医院神经外科：0839-3235110