【健康科普】乳腺癌如何做到早诊早治？

全球流行病学的调查统计显示，2020年全球乳腺癌新发病例高达226万，其中近42万在中国，位列全球首位。随着医学的发展，乳腺癌已不再是“不治之症”，越早发现，治愈的机率就越大。

一、乳房胀痛就是乳腺癌吗？

我们要关注乳腺健康，但也不能“捕风捉影”。来医院就诊的患者大多是因为乳房胀痛，担心自己罹患乳腺癌。实际上，乳房胀痛是乳腺增生的表现，胀痛让患者感到焦虑，但实际上，没有证据表明乳腺增生可以转变为乳腺癌。乳腺癌通常会表现为孤立的包块，并且不会引起疼痛。

二、哪些人群更容易发生乳腺癌呢？
    1.有血缘关系的近亲属里有人患乳腺癌。目前，我们已知一些基因突变可以导致乳腺癌并遗传给后代，其中，BRCA1和BRCA2突变与乳腺癌发生关系最为密切。

2. 曾经患有乳腺良性疾病，手术结果为“上皮不典型增生”或“乳管内乳头状瘤”。

3. 月经初潮年龄早、绝经晚。初潮年龄低于12岁乳腺癌风险显著增加。

4. 超重和肥胖。食物中摄入大量脂肪，以及缺乏运动，也是全世界乳腺癌发病率上升的原因。

5. 未孕，推迟生育所致第一胎生育时高龄。

6. 长期服用含雌激素的药物，或长期大量服用含雌激素的食物。
    为了乳腺健康，大家应从建立良好的生活习惯入手。及时排解生活和工作带来的压力，生活作息规律，积极体育锻炼，控制饮食。多吃新鲜蔬菜水果，少吃高热量，高油脂食物，避免过度肥胖。积极治疗乳腺良性疾病，少吃含雌激素的食物，不乱用含雌激素的药物。

三、如何早期发现乳腺癌？

1.乳腺自我检查是最容易、最方便的方法。乳腺自查每月1次，绝经前女性在月经后的7-10天内，此时乳腺最软，增生最不明显，容易发现异常。自检时，先面对镜子，双手叉腰，观察双侧乳房是否对称，大小、外形有无变化，皮肤有无红肿、皮疹、凹陷或“橘皮样”改变，乳头是否有回缩等异常改变。然后并拢四指，指腹触摸乳房及腋窝是否有肿块。最后拇指和食指轻轻挤压乳头，观察有无溢液。

2.医生对部分人群推荐乳腺癌筛查。乳房内肿块通常要长到直径1厘米才能从乳房表面摸到，因此，有时我们要通过影像学的检查以发现更早期的乳腺癌。40岁以上的女性每年1次乳腺超声检查，每两年1次乳腺X线检查。而45-69岁女性每年1次乳腺X线和超声检查。

对于广大女性而言，早期诊断、早期治疗是提高生活质量，增加治愈机会的重要手段，同时也能唤醒广大女性对于自我健康的关爱。相信在医学科技高速发展的今天，会有越来越多的乳腺癌筛查与治疗新模式为临床所应用，为广大女性带来更多健康和福祉。（作者：广元市中心医院 淳林）