陕西深化综合医改打造15分钟医疗圈 今年居民基本医保补助提到440元

陕西省医改办召开新闻发布会，对《陕西省深化医药卫生体制综合改革试点方案》（以下简称《方案》）进行了政策解读。据了解，陕西作为国家第二批综合医改试点省份，未来将大力推进建立现代医院管理制度和运行机制、推进分级诊疗等改革重点，同时，将打造15分钟医疗服务圈提高居民健康保证。

       实行药品零差率销售 推进医用耗材阳光采购

       据了解，陕西作为2016年国家启动的第二批综合医改试点省，共有30项重点任务。按计划将分三个阶段实施试点，今明两年为第一阶段，主要任务是动员部署，制定配套政策，力争在重点领域和关键环节取得重大突破。

       将建立现代医院管理制度和运行新机制。医疗、医药、医保“三医”同时发力，加快建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。将破除以药补医机制。全面实行药品（不含中药饮片）零差率销售。完善药品分类采购办法，优化配送环节，推行“两票制”，以最低限价分批推进医用耗材阳光采购。

       同时，将改革医保支付制度。按照“两保合一、三医联动、方便群众”的原则，建立城乡统一的基本医保制度，实行市级统筹。探索建立职工医保、城乡居民医保、大病保险、应急救治、医疗救助和商业健康保险在经办环节的衔接机制，实行“一站式”服务。

       推进人性化分级诊疗 打造15分钟医疗服务圈

       在推动分级诊疗方面，《方案》指出要利用好信息技术，推进远程会诊系统应用和“互联网+健康医疗”服务，让群众就近享受优质医疗服务。打造15分钟医疗服务圈，夯实分级诊疗基础，经过努力形成合理的就医新秩序。

       而分级诊疗的基本保障就是要建立全科医生制度，按每万名居民有2—3名合格的全科医生标准，建设全科医生队伍。推行家庭签约服务，实行“团队签约、责任到人、挂牌公示、上门服务”，根据考核兑现报酬，让基层愿意接诊。

       逐步提高居民基本医保补助 长短措施结合用活医疗人才

       记者了解到，除上述诊疗改革措施外，《方案》还涉及了有关提高居民健康保障水平的改革内容。一是逐步提高城乡居民基本医疗保障政府补助标准，今年新增40元，提高到440元。基本公共卫生服务项目补助标准今年提高到45元。二是保障群众用药，二级及以上医院基本药物使用比例达到40%以上，镇村医疗卫生机构可分别使用30%、20%的非基本药物，同时要强化用药监管。

       陕西省医改办主任、省卫计委副主任刘岭表示，陕西省综合医改要持续有效推进，还必须要深化支撑。陕西省将采取长短结合的办法和加强人才队伍建设。短期是定向招聘医学本科毕业生政策；长期采取增加招生计划、增设临床专业等措施，让基层有人看病、能看好病。二是创新编制管理，开展编制备案管理探索，放开人事权，实行全员聘用，搞活绩效考核，使各级医疗卫生机构能够用好人才、用活人才。