德兴市人民医院成功为八旬患者实施胰头十二指肠切除术

中国网上饶6月28日电 6月20日,江西德兴市人民医院普外科成功为83岁高龄患者实施胰头十二指肠切除术：胆囊切除、胆总管部分切除、胃部分切除、胰头切除、十二指肠切除；再行胰-肠吻合、胆总管-肠吻合、胃-空肠吻合术。完成了普外科高龄、极难度、特复杂手术。

胰十二指肠切除术是腹部外科手术中切除范围广、对病人的生理结构改变较大、手术难度大、术中消化道重建复杂，术中术后并发症多、操作繁琐,最为复杂的手术之一。长期以来，该手术创伤大、并发症多、死亡率高，往往让医生给高龄患者手术望而却步。

患者：程大爷，83岁，德兴市新岗山镇人，因食欲不振伴精神萎靡、巩膜轻度黄染半月入院，伴有心脏、呼吸系统常见老年性疾病。来到医院诊断时，彩超检查：肝内胆管扩张、胆囊极度肿大并胆泥淤积，胆总管中上段扩张明显、下段显示不清;CT示：胆总管腔内结节并胆系及胰管扩张；CT增强提示：胰头占位并胆系梗阻及胰管扩张；十二指肠降段管壁增厚，考虑胰头肿瘤病变。由于患者高龄，耐受手术的条件差。经专家团队会诊与患者家属充分沟通围术期风险及预后等情况后，制定详细的手术方案,手术组由王德进主任医师主刀，黄国荣副主任医师、叶锡高主治医师分别为一助、二助，在麻醉科的积极配合下实施胰头十二指肠切除术：手术切除范围包括胆囊、部分胆总管、胃部分切除、胰头十二指肠切除，再行消化道重建：行胰-肠吻合、胆-肠吻合、胃-空肠吻合。手术历时4余小时，术后经过普外科医护人员的精心治疗和护理，程大爷身体逐渐康复。

胰十二指肠切除术是目前腹部外科技术难度极高、最能体现专业领域技术水准的手术，据统计，医院普外科多年来已成功开展此类手术数十例。此类高龄患者手术的成功开展，充分展示了医院普外科高超的技术水平，标志着医院普外科在专业领域的整体治疗水平与围手术期综合治疗能力已上新台阶，该项技术已达国内先进水平。（张炳和）