德兴市人民医院顺利通过等级医院追踪检查

中国网上饶5月27日电 2017年1月15日,江西德兴市人民医院顺利通过省、市第三周期等级医院二甲评审现场评价之后，5月24日又顺利通过上饶市卫计委以黄伊夫为组长的专家组进行的等级医院评审现场追踪检查，这对于医院提升综合服务水平必将起到很好的促进作用，对造福德兴市人民群众健康、推动德兴社会经济发展也将产生积极而深远的影响。

在汇报会上，上饶市等级医院追踪检查组组长黄伊夫分别介绍了评审专家并致辞。王德进院长代表医院分别从综合管理、医疗、护理、药事、院感等五个方面的28个问题进行了“以评促建、以评促改、全面提升医院综合服务能力”为主题的汇报。

专家组通过深入科室、查阅资料，对医院各部门进行全面细致底追踪检查，提出很多宝贵的意见建议，对医院持续改进医疗服务质量和加强内涵建设给予了极大地帮助，进一步巩固了医院评审的成果。

下午14时30分，在门诊部多功能学术报告厅召开了反馈会。在反馈会上，专家组对德兴市人民医院第三周期医院评审工作给予了充分的肯定和赞许。专家们指出，德兴市人民医院对这次等级医院评审现场追踪检查非常重视，并针对上次等级医院评审存在的问题作了认真整改，真正做到了以评促建、以评促改。各位专家以极高的工作效率和严谨的工作态度，按照评审细则，逐项进行追踪检查，做出翔实、细致的检查反馈，让医院广大职工深受感动，倍受激励。

院长王德进表示，将对照专家提出的意见和评审标准持续改进，不断加强硬件建设，落实重点学科建设及特色专科打造，坚持依法执业，进一步规范医疗质量管理和医德医风建设，不断转变服务理念，致力于推动医院服务能力和技术水平再上新的台阶。

此次等级医院评审现场追踪检查有很多和以往的检查“不同”，以前的重点是质量控制，新一轮医院评审和现场追踪检查的重点主要是关注质量改进。28条新的关注点集中在：医院系统管理和整体服务水平、强调科室质量管理的作用、质量监控指标数据的应用、持续质量改进等方面。检查方法为：追踪检查法、逐项检查、文档审查、数据分析、人员访谈、明查与暗访。而追踪方法学的操作表现为：追踪患者、专项管理系统，员工参与为主，以开放式的问题发问，了解制度、流程与实际操作过程，确认矛盾调处、标准符合程度、写与做的一致程度。具体追踪过程：选择一位患者，透过病历，形成一个路线图，访谈实际提供服务的人员或提供此类服务的人员，对照实际标准规范如遵从度存在问题，会扩大追查，以确定是个别问题还是组织系统问题，在追踪过程中，会随时要求看相关制度、程序或相关文件，同时要求提供该服务人员的证件资料，以审核其能力及资格。追踪的重点在于质量和安全，核心是“以病人为中心”，强调患者安全及医疗质量的持续改进。对某些特定的管理标准进行专项追踪检查，如质量指标应用、药物管理、感染控制、危化品管理等，专家组通过深入科室、查阅资料，对医院各部门进行全面细致底追踪检查，提出很多宝贵的意见建议，对医院持续改进医疗服务质量和加强内涵建设给予了极大地帮助，进一步巩固了医院评审的成果。（张炳和）