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揭秘体检乱象,出国看病寻找靠谱的癌症筛查
日期: 2017-03-24 10:23:12 编辑:石头根据全国肿瘤中心发布的数据,2015年我国新发病例数及死亡人数分别为 429.2 万例和 281.4 例,癌症的高发病率和死亡率,让更多的人开始关注癌症筛查。然而一些没有底线的体检机构吹嘘、夸大防癌体检的功效,打着100%的旗号,你就要特别小心了。
一、 影像学检测:如胸片、胸透、PET-CT等
目前的研究显示,胸片不足以检测出直径很小的结节,而使用低剂量螺旋CT也只能检测大小在厘米级别的结节,但是这些结节大部分是良性的。目前的临床研究数据支持对于50岁以上,经常吸烟的肿瘤患者进行低剂量螺旋CT检测。而不推荐普通人检测,因为辐射的累积会引发患癌风险。
PET-CT是一个非常价格高的检测,从8000到一万不等,一般用来判断肿瘤是否出现转移,一些没有底线的检测结构把这个检测作为体检的一部分,需要知道这个体检的辐射性非常高,没有任何权威机构推荐使用PET-CT进行健康体检。
二、 血液肿瘤标志物
包含癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)等等在内的肿瘤标志物检测,有的号称达到了十几项,但是这些肿瘤标志物的数值升高并不是一定患癌,只是说明健康出现了一定的问题,这些肿瘤标志物不仅存在于恶性肿瘤,也存在于良性肿瘤、胚胎组织甚至正常组织中。临床上,很多已经患癌的患者,血液的肿瘤标志物反而都在正常值,因此肿瘤标志物对于一个人是否患癌并不是灵敏度、特异性很高的指标。号称几滴血检测肿瘤标志物判断患癌风险,其实跟滥开药没有什么区别。
三、 基因检测,一些事情您需知道
通过基因检测判断患癌风险是遗传性肿瘤基因检测,是检测人正常细胞的基因,看一下是否有天生的肿瘤易感基因。但这并不适合所有病种,比如肺癌根本就没有发现什么基因突变跟患癌风险有关,所以随便测几个点告诉一个人患肺癌的风险是很胡闹的。而且遗传性肿瘤基因检测必须检测全部基因的编码区,而不是走马观花地测几个热点,这样虽然几百块钱很便宜,但是对于受检者是不负责任的,不道德的。
另外一种情况,通过抽血检测血液里肿瘤细胞裂解释放的DNA片段(循环肿瘤DNA)或者完整的肿瘤细胞(循环肿瘤细胞CTC),目前都是科研阶段,没有可信服的数据证明这些是可以用于做肿瘤早期诊断的。未来也许可能,但是现在还不能在肿瘤很早的时候通过检查发现它,对于这个美好的未来可以展望,但是不能靠这个去卖钱。
精密癌筛,为何首推日本?
中国的癌症5年生存率远低于日本和欧美发达国家,很重要的一个原因就是:超过80%的中国癌症患者,在发现病情时已经到了中晚期。而日本相对完善的“三级防癌标准”,以及精细化的癌症筛查技术,使大多数癌症发现处于早期。
以女性最为高发的乳腺癌为例,82.1%的中国女性在被诊断出乳腺癌时已经存在明显症状,不得不切除乳房。而在日本,由于早期筛查做得好,大多数乳腺癌患者都能保留乳房,5年生存率高达93.6%。
|
5年生存率 |
中国 |
日本 |
|
整体 |
30.9% |
69.4% |
|
乳腺癌 |
73.1% |
93.6% |
|
子宫癌 |
55.1% |
86.4% |
|
宫颈癌 |
45.4% |
74.6% |
|
卵巢癌 |
38.9% |
61.1% |
|
胃癌 |
27.4% |
74.5% |
中日癌症5年生存率对比
据我国最大的出国看病服务机构盛诺一家介绍,在美国、日本等医疗水平发达的国家,体检都是在正规医院由有经验的专科医生完成的。以B超为例,医生经验不同,对影像的判断也不同。有经验的医生能分辨出细小的病变,而经验不足的医生,可能就错过了。所以在选择医院、医生的时候,一般都要求选择权威医院、拥有15年以上临床经历的专科医生(此处15年是指在哈佛医学院教学附属医院,其他医院可能会要求年限更长)。专科医生对自己领域内的检查项目拥有丰富的经验,能够对检查结果进行准确的判断、解读及应对,并且极少出现过度体检的情况。
30岁以上又是女性癌症进入高发的年龄段,盛诺一家在去年推出了年度“粉红丝带女性关爱计划”,呼吁广大女性朋友关爱自己的健康;今年,盛诺一家再次启动女性关爱计划:提供实打实的精密癌筛套餐,让适龄的女性朋友,以极低的价格,享受到靠谱的癌症筛查服务,真正做到提前预防,或者早发现、早治疗!
日本一直保持着体检全球领先的位置,在樱花盛开的3月,在进行高品质体检的同时,和亲友尽情领略东瀛风情将是不容错过的体验。
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