新余市人民医院成功为一患者实施精准肝切除术

     近日，新余市人民医院普外二科成功实施一例精准肝右前叶切除术，在肝脏手术上再次取得重大突破。

患者吴某某因体检发现右肝占位2周入院，后经上腹部增强CT检查，被诊断患有原发性肝癌、慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化等疾病。该患者肿瘤位于肝右前叶，合并门静脉右前支癌栓，术前评估肝功为Child-pugh A 级，但因其还患有慢性乙型肝炎，乙肝后肝硬化，肝功能储备差，右半肝切除风险极大。经过科内阅片讨论，决定对患者实施精准右前叶切除术，最大程度保留正常肝组织。4月21日，由曾志峰主任、曾三平、黎焕医师及数名手术室成员组成的手术团队为患者成功实施手术。术中精细解剖第一、二肝门，结扎并切断右前叶Glisson蒂，阻断右前叶入肝血流，按照缺血线解剖进行精准右前叶切除（包括充满癌栓的门静脉右前支）。术后患者恢复良好，未出现肝断面出血、胆瘘、肝功能异常等情况，复查各项指标基本正常。

与传统肝切除相比，精准肝切除的精准不单纯体现在手术切除中，而且贯穿于治疗的每一个步骤。它包含“更精准的术前评估，更精密的手术规划，更精细的手术操作和更精良的术后管理”。具有创伤小、术中出血少、并发症少、符合无瘤原则、术后恢复快、肿瘤转移和复发率低、远期效果好等特点，还能改善患者术后生存质量，延长肝癌患者术后生存期。（江小兵 曾三平 报道）