四川青川中医院创新开展“医疗扶贫”

中国网广元5月25日电（马锦）对于边远贫困山区的家庭来说，因为经济基础极为脆弱，一个家庭中劳动力本就少，有的甚至要靠一个劳动力来维持全家人的生计，除了日常生活开销，还要供养子女上学，赡养无劳动力的父母，一旦家中出现一个、几个或者家中的主要或唯一劳动力患重大疾病者，要么无力医治，坐等病情加重、生命终止，要么负债累累，几代人都要戴上还债的枷锁，何以脱贫？

其实对于贫困户因病致贫，民政部门也有相关的求助政策，这些政策都是从侧面去帮助，对于那些因病致贫者，脱贫的前提是让他们摆脱疾病困扰，拥有健康身体，方能有体力、有活力、有干劲实现彻底脱贫，根治“因病致贫”还需“医疗扶贫”。 近年来，四川广元青川县中医院就从“因病致贫”这一根本上入手，在帮助患病群众重新拥有一副健康的身板、有体力的身体上下功夫，让贫困群众决不能病倒在脱贫奔康的致富路上。

近日，笔者一行深入青川县中医院就精准扶贫工作进行了采访，让我们震撼的是，该院的帮扶政策是那么的与众不同，是那么的精准，是那么的有效。

“通过调查，我们了解到很多经济欠发达、收入水平低的老区农村，农民大部分不愿看病，于是“小病拖，大病挨，病倒才往医院抬”，住院费少则几千元，多则几万元，全家一年收入，往往大部分就花在了治病上。群众病不起、医不起，因病致贫、返贫情况相当突出。近年来，国家和省市县相继出台了多项医疗扶贫、医疗救助以及医改措施，大力地缓解因病致贫和因病返贫难题，但是落实到我们医院，就需要我们从加强自身的能力建设，做到有病治病、未病先防，让群众未病先防，早发现早治疗，尽可能的减轻群众负担，帮助困难群众打赢脱贫攻坚战，共同奔赴小康社会。”青川县中医院党支部书记、院长如是说。

青川县中医院作为青川县中医药事业发展的龙头，是实施医疗扶贫的重点载体。通过记者走访得知，近年来，该院在“医疗扶贫”方面，先后出台了《落实脱贫攻坚任务，开展精准医疗扶贫工作方案》《开展精准医疗扶贫巡回义诊活动实施方案》等文件，实施了“两个全面”等多项医疗扶助措施，特别是在未病先防、早发现早治疗和大病不出县区方面成效显著。

如今大部分年轻人都外出务工，留守的主要是老年人和儿童，加之行动不便，小病拖大病挨的情况普遍存在。在该县卫计局的领导下，该院开展了贫困群众建立医疗扶贫档案全面覆盖和巡回义诊全县乡镇、村社全面覆盖的“两个全面”措施。该院在年初制定了切实可行的计划方案，将全院各专业学科带头人、各科专家全部纳入医疗扶贫工作队，最大限度的多功能巡回医疗车利用拥有DR、心电图、B超、生化仪等医疗设备的优势，将多功能巡回医疗车开到群众家门口，免费为群众开展义诊及各项检查等医疗服务。同时，该院还选派了外科、内科、妇儿科等专家，深入群众家中，现场为群众体检并填写医疗扶贫《信息卡》，信息卡上写明了患者的身份信息、身体情况、患病情况以及相关专业医生的信息及联系方式，群众在拿到该卡片后，随时能够与医生电话联系，咨询各种预防、治疗、用药等情况，若需要住院治疗的，也可以提前与医生沟通，不再需要排队等候等，极大的方便了群众。

据了解，截止目前该院先后派出扶贫建档专家队20余批次，建立档案3300余份；以“践行两学一做，助力精准扶贫”为主题的大型巡回义诊活动，自去年4月在本县凉水镇卫生院启动以来，已经分别在20个乡镇举行了40余场。

在自身建设方面，该院先后实施了二期项目建设、硬件升级、信息化建设等，特别是在人才队伍建设方面，该院先后出台了《医院外出进修(含短期轮训)管理规定》《已退休名老中医返聘办法》《高级人才引进及管理办法》《继续教育学习管理办法》等，先后实施了“走出去” “请进来”“传帮带”等措施，该院的人才队伍及人才基地建设获得了可喜成绩，临床医生本科比例上升了13%，护理人员本科以上学历占比上升11%，年轻人走上中层领导岗位……。据了解，近年来该院每年都会派出10余名人员到成都、绵阳等地三甲医院进修学习，先后还与省市“三甲”签订了“医联体”合作协议，每年邀请上级医院专家来院讲课带教，返聘了省级名中医1人、市级名中医1人，引进和招聘优秀青年10余人，该院以前很多医务人员不愿学习，现在争先恐后的外出参加学习，学习的风气发生截然的变化。

在采访过程中，该院骨科主治医师马翼告诉记者，该院先后出台了多项引进人才政策，他就是通过该院优秀青年人才的政策引进的。据了解，马医生回到该院不到一年时间，就先后开展了骨科新技术10余项，其中PKP、全款置换术等手术在青川县还是首次自主开展。

当笔者见到马小林时，他正在谋划产业，他说，当初由于车祸导致大小腿开放性粉碎性多段骨折，先后在成都等地大医院治疗长达4个月，随访治疗近三年但效果不佳，完全丧失劳动力，连穿衣服都不方便。经多方打听青川县中医医院能够治疗，马医生为他进行了内固定及髂骨取骨植骨手术，术后恢复良好。“真没想到啊，我在成都花了近10万都没能治好的病，在中医院仅花费不到2万就治好了，要是早知道嘛，我就不出去成都了嘛，就在马医生他们医院治疗了嘛。现在我不但生活自理，准备等完全康复后，搞点啥子“路子”弄点钱”。

笔者从该院新开展的项目中，随意找了三位患者心中默默地记下了家庭住址和联系方式。其中一位PKP手术患者郭兴发，该患者家住乔庄镇小沟，当记者带着将信将疑的目光，完全避开该院所有人员，在当地村民带领下来到郭大爷家，郭大爷正在菜园里除草，根本无法看出他曾经患过比较严重腰椎疾病并做过手术。郭大爷告诉笔者他已经80多岁了，从他带回家的病历复印件上看到，因外伤致腰背部疼痛入住青川县中医医院，诊断为腰1椎体爆裂性骨折并患有重度骨质疏松，马医生为他实施了经皮椎体球囊扩张成形术（PKP手术）。据郭大爷儿媳介绍，郭大爷在手术前疼痛难忍并严重影响到活动功能，甚至起床都无法自己完成，马医生告诉他们郭大爷患有心肺等疾病，实施传统手术，创伤性大、风险高、恢复期长且费用高，PKP手术则具有创伤小、手术时间短、能快速彻底缓解症状及防止并发症的特点。最后他们在马医生的建议下实施了该手术。据笔者了解到了几家三甲医院相同手术的费用，笔者粗略的算了笔账，郭大爷在此次比到外地三甲医院治疗要少花费近万余元。随后笔者又分别走访了另外两名患者，均恢复良好，通过三名患者所花费用的粗略计算，平均节约花费30%左右。据该院统计数据显示，仅2016年年，该院仅通过新项目、新技术的开展，就为200余名患者节约医疗花费180余万元。

在采访该院党支部书记、院长谭清杰时，他表示：“脱贫攻坚重在找准症结，贵在措施精准，关键在于落实。对于我们医务工作者来说，更是重任在肩。我们在严格落实上级精准扶贫各项措施的同时，也要结合医院的实际情况，结合因病致贫、因病返贫比例较高这一实际情况，扫清重大疾病这一横亘在贫困群众脱贫路上最大的“拦路虎”，全力提高医疗质量和服务水平，真正做到“小病不出不出乡镇，大病不出县区，特殊病种上级医院治疗后回县内康复”，切实的从提高我们的医疗技术方面来为患病贫困群众减轻医疗负担，决不能让贫困群众病倒在脱贫奔康的致富路上。”